Boala lui Brodie cauze, simptome si caracteristici de tratament
Conform datelor statice, cum ar fi boala abcesul Brodie găsite în practica medicală modernă este relativ rară. Cu toate acestea, astfel de cazuri, din când în când încă blocat, astfel încât să fie conștienți de faptul că este o boala, aceasta este în valoare. Deci, ce simptome sunt însoțite de boală și care sunt la risc?
Ce este patologie?
Brodie Abcesul este o forma de osteomielita hematogene. Pentru aceasta boala se caracterizeaza prin zona brusc limitată a leziunii osoase. Pe fondul bolii există o colecție de puroi în os de om, care este rezultatul necrozei anterioare.
Ar trebui să fie imediat a spus că boala este diagnosticata mai frecvent la bărbați cu vârsta cuprinsă între 14 și 24 de ani. Brodie abces la sugari sau preșcolar este de asemenea posibil, dar astfel de cazuri foarte rar înregistrate.
Boala afecteaza de obicei oaselor lungi, și anume lor Departamentul de meta-epifizare. Apariția unui abces în diafiza rare. Conform statisticilor, cel mai frecvent la pacienții diagnosticați abces Brodie tibiei. Uneori, abces apare la epifiza distală a osului radial. Dar, în alte părți ale aparatului de susținere a inflamației și supurație sunt observate numai în cazuri individuale.
Principalele motive pentru dezvoltarea unui abces
Boala lui Brodie - boala de origine bacteriană. In majoritatea cazurilor, cauza procesului inflamator este o infecție stafilococică, deși de multe ori în purulent masele determina prezența și a altor microorganisme, inclusiv Escherichia coli. În cele mai multe cazuri, formarea de abces este rezultatul osteomielita.
Bacteriile patogene pot pătrunde în mod diferit în țesutul osos. De exemplu, microorganismele sunt adesea prinse in tesutul prin fluxul sanguin de la un alt focar inflamator, prin urmare, factorii de risc sunt prezența la un pacient de boli infecțioase purulente. De asemenea, bacteriile pot pătrunde în epifiza a cavității sau chisturi furuncul. Pe de altă parte, agenții patogeni sunt adesea introduse din mediul extern atunci când pielii deteriorate, medicamentele care se administrează subcutanat sau intravenos (în cazul în care nu au fost îndeplinite standardele de igienă). Uneori, un abces se dezvoltă în perioada postoperatorie. Apropo, este aproape întotdeauna o infecție într-un fel sau altul asociat cu slăbirea apărarea sistemului imunitar.
Patogeneza bolii
Abcesul Brodie are o caracteristici foarte pronunțat. Pe fundalul formelor de proces cavitate necrotice o formă ovală sau sferică închisă în țesutul osos, în care pereții ea destul de rezistente și netede. Este în interiorul cavității și să acumuleze mase purulente groase. In cazuri rare poate fi detectată în lichidul transparent vâscos abces. De altfel, diametrul cavității este de obicei 2-5 cm.
Când este vorba de formarea vechi, peretele cavității de multe ori Shots țesuturi fibroase. In jurul zonei ulcerului format osoase concentrice scleroza, iar în periostul apar proliferarea periostal.
Simptome și semne ale bolii: ce să caute?
Boala lui Brodie - o boală cronică. De multe ori se dezvoltă de-a lungul anilor și chiar zeci de ani, fără a provoca nici un simptom grave (cel puțin atributele exprimate atât de slab încât pacientul pur și simplu nu acorde atenție la ele).
Indispoziție continuă sluggishly, iar relativ bine fiind inlocuite cu scurte perioade de exacerbare, care este însoțită de simptome mai severe. De exemplu, pacienții spun adesea febră și slăbiciune generală. Țesutul din jurul zonei osoase afectate se umfla, reddens pielii. persoană sensibilă la presiune se simte durere, iar pielea se simte fierbinte.
Tabloul clinic în timpul perioadei de „calm“ uns cu ulei. Pacienții au raportat un anumit disconfort doar la activitatea fizică ridicată. Deoarece creșterea capsulei abcesul poate fi simtita prin atingere. De multe ori, o scădere a mobilității membrelor, precum și schimbarea sensibilității țesuturilor.
Brodie abces: raze X și alte metode de diagnostic
Desigur, în acest caz, diagnostic corect este foarte importantă, deoarece afectează succesul regimului de tratament și terapie. După familiarizarea cu simptomele pentru care pacienții se plâng, și palparea zonei afectate, medicul prescrie un studiu suplimentar.
Unul dintre testele cele mai informative - raze X. In imagine, medicul poate vedea prezența de formare gol în țesutul osului afectat. Dimensiunile mici, abces și pereții netezi.
Desigur, există și alte studii pentru a ajuta la diagnosticarea unei boli ca abces Brodie. IRM (imagistica prin rezonanta magnetica), de exemplu, oferă informații mai precise, dar, de asemenea, arată că cavitatea este umplută cu tumori purulente mase.
Diagnosticul diferențial și caracteristicile sale
Diagnosticul diferențial în acest caz este absolut necesar, deoarece simptomele acestei boli un pic mai amintește de tabloul clinic al ostite tuberculoasă. Educația în os poate fi eozinofilică granulom sau osteoid osteom, cu atât mai mult de cercetare este esențială.
De exemplu, atunci când leziunile tuberculoase leziune clara a oaselor acolo - este semnul distinctiv. Chisturile, în contrast cu abces au o structură celulară. Uneori, a avut loc reacția Wasserman pentru sifilis pentru un diagnostic precis, deoarece boala este însoțită de formarea de os al pacientului așa-numitele gummas.
Brodie abces: tratament
Desigur, boala este mult mai ușor de a vindeca în stadii incipiente - pacienții sunt în general destul de terapie conservatoare. Mai întâi trebuie să restrângă mobilitatea unui membru, cu o distribuție - într-o astfel de condiție pacientul ar trebui să-și petreacă aproximativ 4 săptămâni. În acest timp, antibioticele sunt administrate intramuscular, numai un medic care alege sensibilitatea agenților patogeni specifici ghidate.
Dacă există o înrăutățire a procesului inflamator, și administrat pacienților care primesc medicamente anti-inflamatorii. In cazurile mai severe demonstrat răzuire cavitatea abcesului cu prelucrarea ulterioară antiseptice și administrarea de penicilina (sau un alt antibiotic) direct în formarea osului.
Elementul este obligatoriu și fizioterapie - este considerat cel mai eficient tratament UHF. Desigur, persoana bolnavă ar trebui să se observe calm, limita activitatea fizică, mânca dreapta, face totul pentru a activa sistemul imunitar.
intervenție operativă este prezentată în acele cazuri în care tratamentul cu medicamente care nu dau rezultatele așteptate. În timpul procedurii, medicul indeparteaza abces Brodie. Uneori avem de a elimina o parte din tesutul osos si - in astfel de cazuri, acestea sunt înlocuite cu un implant. Cu abordarea corectă, boala este tratata fara complicatii grave.