Clasificarea sindroame clinice perioada formarii neurologice defect perinatală

VIII. Alte tulburări ale tonusului muscular

Diagnosticul de perioada de acuta sindroame CNPS se bazează pe manifestări clinice și de laborator și metode instrumentale de date de cercetare.






Manifestările clinice USC principale sindroame (perioada acută) sunt prezentate mai jos.

Sindromul de excitabilitate cerebral. Crescută gipermotornaya (set de notare de mișcări), tremor maxilarului, limbii și / sau extremități; crește în reflexele neconditionate și reflexe fiziologice spontane; vărsături; tulburări de somn (copilul cele mai multe ori de zi este treaz). Sindromul excitabilitate cerebral adesea observate în ușoară până la hipoxie moderată.

Sindromul de depresie cerebrală. reducerea activității motorii; trezirea copilul pentru o lungă perioadă de timp nu rămâne în stare de veghe; a redus răspunsul flexor la tracțiune; suprimat parțial sau complet Moro reflex, faringiene și supt. Când comă (severitate maximă a depresiei cerebral) sunt următoarele simptome: afectarea conștienței, tulburări respiratorii (apnee de bradipnee), bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, hipotonie musculară difuză, simptome cerebrale, semne de edem cerebral hipoxice. Când sindromul de comă la nou-nascuti fără activitate fizică, și de răspuns vocal la stimuli dureroase, precum și auto-supt și înghițire, adesea deprimat reflex „ochi de păpușă.“

Sindromul de tulburări vegetative-visceral (disfuncții). cianoză tranzitorie, dereglărilor de termoreglare, pielea reacție vegetative (pete vegetovascular), dischineziei, tractul gastrointestinal (creșterea peristaltismului, regurgitare și vărsături, și altele.), labilitate a sistemului cardiovascular (aritmie, tahicardie, bradicardie) și respirator (, bradipnee apneea) Sisteme . Este o reflectare a încălcărilor diencefalică reglarii vegetative a funcțiilor viscerale.

Sindromul Likovoro și distensie vascular (hipertensiune intracraniană). anomalously rapid (în exces) crește dimensiunea circumferința capului. hipertensiune intracraniană este descrisă într-un capitol separat privind hidrocefalia.

Convulsii. Caracterizat printr-un polimorfism pronunțat (deviere tonică a ochilor, bruște și tăieturi repetitive pleoapelor, mușchii faciali; apar paroxysmally de mestecat, inghitire, supt, limba proeminente, înot mișcări ale mâinilor, apnee de somn, pedalare, etc). In cele mai multe cazuri, sindromul convulsiv se caracterizează prin trei tipuri de ecrane: tonic (tensiune extensie bruscă și mușchii corpului, de multe ori de apnee și / sau instituție privirea în sus); (Mișcarea polifokalnye paroxistică migrează de la o la alte părți ale corpului) clonice sau mioclonică (mișcarea sincronă bruscă a părții superioare a membrului / inferior însoțit mișcări convulsivante de ochi sau „întărire“ privirea, apnee). Există, de asemenea, versiuni mixte de simptome convulsive. Diagnosticul de „convulsii febrile“ până la 3-6 luni, vârsta nu este stabilită.

Simptomatologia hiper congenital si hipotonie congenital este destul de evidentă și rezultă din denumirea acestor sindroame USC. În funcție de situația clinică a copiilor cu gipertonusom congenitale pot fi detectate rigiditate decerebrate (ton crescut de tip spastic, extensor postura a feței / membrelor inferioare, rotația internă a mâinilor, midriază, ochi în jos instituția); opistonus (ton crescut de tip spastic, extindere bruscă a mușchilor spatelui și a gâtului); rigiditate ceroasă (mărind tonul tipului de plastic, mișcări lente active, cu mișcări pasive ale membrelor rezistența uniformă în timpul revenirea poziției flexor solidificare într-o postură nenaturală încetinit); sindrom cervical radicular (torticolis, uneori cu tensiune și ridicare a curelei de umăr).

O opțiune este un sindrom hipotonie congenital „flexibil“ sau „lent“ copil (vertical / orizontal cap agățat și membrele copilului atârnă în jos, picioarele complet diluat, brațele îndoirea, nu există nici o reacție atunci când mâinile flexori de tracțiune).

Alte tulburări ale tonusului muscular. In acest sindrom marcat schimba rezistenta initiala diferite si tonusul muscular (tip monoplegii / monopareza, diplegie, gemisindroma, paraplegie / parapareză sau tetraplegie / tetrapareză), care ulterior se transformă în sindromul tulburărilor motorii CNPS reducerea perioadei.