Doze mici și naltrekosna sclerozei multiple

scurt
Acumulate peste experiența de mai mulți ani trecut în utilizarea clinică a naltrexona în doze mici (ITD), demonstrând eficacitatea acestuia în prevenirea progresiei bolii a bolii la pacienții cu SM. În plus, cei mai mulți pacienți, pe fondul său de admitere Notă redusă spasticitate musculară, și de a reduce sentimentele de oboseala hronicheskoyoy.

La pacienții care au început să primească MDN în timpul unei exacerbare, a existat o rapidă bate-l. La doi pacienți care au avut leziuni cronice a cailor optice din cauza episoadelor anterioare retrobulbare nevrite, îmbunătățirea a fost instabilă.
Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că, în ciuda numărului mare de instanțe existente îmbunătățiri clinice, în absența datelor obținute în studiile clinice, folosind full-ITD în MS, rezultatele obținute nu pot fi considerate ca fiind strict științific. Pentru a confirma aceste rezultate sunt necesare studiu clinic complet, de preferință, cu ajutorul unei companii farmaceutice, cu experienta in domeniul SM. Un rezultat pozitiv ar putea duce la utilizarea pe scară largă a acestui drog toxice extrem de scăzut pentru tratamentul SM.

Naltrexona a fost aprobat pentru utilizare la o doză de 50 mg pentru tratamentul dependenței de heroină pe alimente și medicamente Comisiei din SUA (FDA), in 1984 ani. Este un antagonist (blocant) receptori de opiacee și mecanismul său de acțiune este blocarea receptorilor opioizi ale creierului care sunt afectate de heroină. Atunci când medicamentul a fost autorizat, Dr. Bihari, apoi a participat la un studiu pe ea au folosit programe de abuz de droguri pentru a trata mai mult de 50 de dependenți de heroină care opresc utilizarea. Mulți pacienți au întrerupt tratamentul de droguri, ca într-o doză de 50 mg cauzează adesea efecte secundare, cum ar fi insomnie, depresie, iritabilitate si letargie. Acest lucru se datorează faptului că această doză este naltrexona blokirovnie propriile endorfine. Endorfinele - hormon natural de opiacee, produs în mod normal la om. Heroina acționează asupra acelorași receptori ca endorfinele. Datorită gravității efectelor secundare, medicii care trateaza dependentii de heroina oprit le atribuie naltrexona. În 1985, un număr mare de dependenți de droguri devin bolnavi cu SIDA - studiile au aratat ca aproximativ 50 la suta din persoanele dependente sunt infectate cu HIV.
Dr. Bihari si colegii sai au decis sa schimbe centrul de cercetare privind SIDA, în special, să se concentreze asupra modalităților de consolidare a sistemului imunitar. Deoarece endorfine - hormoni implicați în reglarea sistemului imunitar, nivelul lor a fost măsurat la pacienții cu SIDA și, în medie, sa ridicat la 25% din normal.
Naltrexona, administrat în doze mari la șoareci și oameni, provoacă o creștere a nivelului de endorfine, care este o consecinta a tentativelor depăși blocarea receptorilor de opiacee organismului. Acest medicament, și a devenit un important în grupul de cercetare al Dr. Bihari. Când sa descoperit că o cantitate mare de endorfine este sintetizat în timpul nopții (între aproximativ 2 și 4 ore), toată atenția sa concentrat asupra efectului naltrexona în doze mici (1.5-4.5 mg), în speranța că perioada scurtă a blocadei opiacee receptorii înainte de ora 2 am posibilitatea de a stimula producerea de endorfine proprii. Sa constatat că, în acest interval formularea de dozare este acționat în acest fel, în timp ce nu a existat nici un efect la doza mai mică de 1,5 mg și de acțiune prea puternic de blocare la o doză de 5 mg. studiu controlat cu placebo la pacientii cu SIDA au prezentat rezultate semnificativ mai bune la pacienții tratați cu naltrexona, comparativ cu grupul placebo.
La acea vreme, el a trecut studiul clinic de mai sus, fiica unui prieten apropiat de Dr. Bihari timp de 9 luni, au existat trei exacerbări ale sclerozei multiple sa încheiat cupping de recuperare spontană și completă. Având în vedere dovezile de natura autoimună a bolii, Dr. Bihari a început tratamentul cu prietenul naltrexona fiica lui, făcându-l aportul zilnic de 3 mg la culcare. Ea a primit acest tratament timp de 5 ani, a avut astfel exacerbări si progresia bolii. Având în vedere acest tablou clinic, diagnosticul de SM a fost pusă sub semnul întrebării, după care pacientul a oprit a lua naltrexona. După 3,5 săptămâni după care patsienki orice slăbiciune și amorțeală în brațul stâng, au fost ea convulsie. Pacientul a fost re-a început să accepte MDN care nu se oprește în acest moment. Simptome, inclusiv exacerbarea apărut complet arestat, iar pentru au trecut 12 ani de atunci, boala nu se manifestă.
Este evident că în SIDA și boli mediate imun, MDN este același mecanism de acțiune. naltrexona în doze mici, luate pe timp de noapte înainte de culcare, tripla nivelul de endorfine, oferind a doua zi, nivelul lor de recuperare la normal. Deoarece nivelul de endorfine la pacientii cu SM sub normal, acțiunea sistemului imunitar este dezorganizat cu afectare semnificativă a celulelor CD4 funcțională. În absența organizării normale a sistemului imunitar, unele dintre celulele sale „uita“ genetic capacitatea determinată de a recunoaște structuri chimice unice ale corpului ( „mea“), iar structurile chimice de bacterii, fungi, celule canceroase ( „outsideri“). Din cauza acestei pierderi de memorie imunologică, unele celule încep să influențeze orice structură chimică a propriului său corp, deteriorarea lor. In SM, astfel de celule imune daunatoare tisulare (in special macrofage) este, în esență mielina, fibrele nervoase izolante. Rezultatul acestui prejudiciu are loc în creier și măduva spinării cicatrici, numite placi. Aplicarea ITD conduce la normalizarea propriilor endorfine și restaurează, astfel încât funcționarea normală a sistemului imunitar.