esofag esofagian spasm, cauze, simptome, tratament

Diskinezia esofag manifesta apariție periodică contracții musculare necoordonat pereți violeaza peristaltismului normal al esofagului, spasmului esofagian numit.

clasificare

Esophagism împărțit în trei tipuri:

  1. spasm segmentală esofagian, sau așa-numitele „esofag spărgător de nuci“. Un astfel de diagnostic este stabilit la o Amplitudinea de 2 ori mai mare decât în ​​mod normal.
  2. Limfom contractile vidobuslovlen contracții necoordonate zona esofagian superior. In mod normal, contracția musculară a fiecărui segment de esofag sincron și ritmic.
  3. tulburări motorii nespecifici. Combinație spasme caracteristice pentru segmentara și forma difuză.

De asemenea, eliberează două versiuni ale spasmului esofagian:

  1. Esophagism primară (idiopatică) se dezvoltă ca urmare a deficitului de oxid nitric - neurotransmițătorul inhibitor, rezultând încălcări ale plexului intermuscular, este responsabil pentru reglarea peristaltismului esofagian. Este mult mai rar decât opțiunea reflexiv.
  2. esophagism secundar (reflector) se caracterizează prin apariția contracțiilor reflexe ale pereților esofagului cauzat reflexele viscero-viscerale la o sensibilitate mai mare la nivelul mucoaselor care rezultă din cauza bolilor aparatului digestiv, de exemplu, calculi biliari sau esofagitei orice etiologie. Aceasta este cea mai comuna forma de esofag dischinezie hypermotor.

cauzele

Versiunea primară a bolii apare pe fondul leziunilor organice ale sistemului nervos, și stres nervos sau surmenaj.

Secundar - ca o consecință esofagita, pancreatită și alte boli gastro-intestinale. factor precipitant poate servi ca neuropatie diabetică, boli ale țesutului conjunctiv, modificări de îmbătrânire sau alcoolism.

manifestări clinice

Principalele simptome ale spasmului esofagian - durere în piept și (disfagie).

Durere localizată în zona epigastrică superioară sau în sternului. Poate radia la gât, ureche, maxilarului, antebrațul stâng și mâna. Aceasta are loc în mod spontan, fără a ține cont de consumul de alimente, și după ce a înghițit saliva și mâncarea.

Disfagia este provocat de a lua alimente prea rece sau solid. Anxietatea și stresul crește gradul de manifestare. Pacienții simt că produsele alimentare trece în stomac și se oprește în esofag. Există un „nod“ în piept, însoțite de durere și presiune în piept, cu durere în câteva secunde, du-te de unul singur sau după o înghițitură de lichid cald.

frecvența variază de la spasme de mai multe ori pe masa de pana la 1-3 ori pe lună.

diagnosticare

Principalele tehnici de diagnostic - raze x agent de contrast si studiul motilitatii esofagiene. În plus, se arată esophagogastroduodenoscopy (EGD), dar punerea sa în aplicare poate fi dificilă din cauza spasme si dureri care le însoțesc.

Este necesar să se diferențieze diagnosticul de angină, akalazia. Leziunile neoplazice ale esofagului, boala de reflux gastroesofagian.

Tratamentul esophagism consta din trei faze:

  1. Dieta. aportul fractionata si regulat al alimentelor blând (de la 4 până la 6 ori pe zi) va ajuta la prevenirea spasme nedorite.
  2. Tratamentul conservator. Complexul de medicamente din grupul de nitrați, anticolinergice, blocante ale canalelor de calciu, anestezice, tranchilizante.
  3. invaziva de tratament. În caz de eșec al terapiei medicale, de interventie chirurgicala: sondare esofag, Miotomia chirurgicale, kardiodalatatsii pneumatice, denervare chimică.

în taină

Credeți că orice microb cauzează dezvoltarea de ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal?

  • Helicobacter (lat. Helicobacter pylori)
  • Streptococcus pneumoniae (lat. Streptococcus pneumoniae)
  • Escherichia coli (lat. Escherichia coli)
  • Bacilul Koch (lat. Mycobacterium tuberculosis)

Dezvoltarea ulcerului infecțioasă este un factor - Helicobacter microb - Helicobacter pylori (în cazul lor a deveni infectate). Apariția ulcerului se produce atunci când acțiunea perturbatoare asupra factorilor agresivi mucoasa gastrică începe să prevaleze asupra acțiunii factorilor de protecție. O cantitate apreciabilă de leziuni gastrice asociate cu infecția cu microorganismul Helicobacter pylori, bacteria acidofilus spirală care trăiesc în conținutul acid al stomacului și în mucoasa intestinală. Cu toate acestea, doar un număr mic de purtători infectați cu Helicobacter pylori bolnav ulcer gastric simptomatic sau ulcer duodenal sau gastritei.

Dezvoltarea ulcerului infecțioasă este un factor - Helicobacter microb - Helicobacter pylori (în cazul lor a deveni infectate). Apariția ulcerului se produce atunci când acțiunea perturbatoare asupra factorilor agresivi mucoasa gastrică începe să prevaleze asupra acțiunii factorilor de protecție. O cantitate apreciabilă de leziuni gastrice asociate cu infecția cu microorganismul Helicobacter pylori, bacteria acidofilus spirală care trăiesc în conținutul acid al stomacului și în mucoasa intestinală. Cu toate acestea, doar un număr mic de purtători infectați cu Helicobacter pylori bolnav ulcer gastric simptomatic sau ulcer duodenal sau gastritei.