ICD-10 dezlipirea coroidei - tratament, clinica, semne de internaționale

Definiție și Prezentare generală [modifică]

Una dintre cele mai frecvente complicații ale traume la ochi este desprinderea corpului ciliar, care apare la 1-9% din victimele internat in spital cu traumatisme la ochi. Atunci când trauma deformare rigidă bont are loc cu distrugerea spațiului și perturbarea plăcilor sclera supracoroidiană a permeabilității pereților vasculari tractului uveal. Lichid de la supratsiliarnoe recipiente începe să intre în spațiul, care nu se produce în timpul funcționării normale a corpului ciliar. dezlipire Acolo a corpului ciliar și coroida, dezvoltarea de hipotensiune persistentă, care poate duce la distrugerea conduce subatrophy și a ochiului (IB Alekseeva 1985; Verigo EN 1986, EN Alekseeva IB Verigo Romashchenko AD 1988).







Etiologia și patogenia [citare]

Manifestările clinice [citare]

Tabloul clinic al dezlipire a corpului ciliar și coroida detașare constă, de obicei, din trei simptome principale: camera anterioara superficială, hipotensiune arterială, „cupola“ exfoliate corpul ciliar sau corpul ciliar și coroida la periferia globului ocular. shallowing camerei anterioare începe de obicei în sectorul corespunzător coroidale desprinderea poziție, și pot fi inegale. Intensitatea dezlipirea coroidei variază de la plat la domuri masive dezlipire prominiruyuschih care acoperă discul optic. Atunci când detașarea corpului ciliar și (sau) frontierele stushevannost nota coroid nervului optic de la usoara pana la zavualirovannosti imagine de disc optic stagnante.

Odată cu reducerea sau dispariția completă a camerei anterioare complicații severe asociate tsiliohorioidalnoy dezlipire. adeziuni frontale contribuie la dezvoltarea keratopatia buloase, și în viitor - eroziunea corneei recurente. Sunt schimbari naturale ale irisului: elev rigiditate la incapacitatea de a realiza orice mijloace midriază aderențe pupilare ale irisului pulverizare pigment. Cu camera anterioară superficială existență continuă cataracta poate fi asociate au fost perturbat afluxul umorii apoase la suprafața frontală a lentilei. Cazurile de detașare cu tsiliohorioidalnoy intraoculare crescute Dalen și umflare severă a corneei. O cameră de măcinare anterioară ascuțit, de contact în valoare de irido-cornean conduce la blocarea unghiului camerei elev și anterior, la goniosinehiyam elev nedantelat la dezvoltarea inevitabilă și rapid progresiva de glaucom secundar. Tsiliohorioidalnaya dezlipire cu bloc pupilară, și creșterea presiunii intraoculare necesită adesea intervenție chirurgicală imediată.







Trusopt: Diagnostic [citare]

Una dintre cele mai importante indicații pentru studiul sonographic - dezvoltarea dezlipirea corpului coroid și ciliar, în unele cazuri apar după operații cu glaucom, chirurgia cataractei, lovituri și răni penetrante globului ocular cu uveita. Sarcina cercetătorului includ determinarea cvadrantul de locație și de curgere dinamica.

semne cu ultrasunete a dezlipirea coroidei este destul de specific: vizualizat de la unul la mai multe movile plonchatyh clar conturate de înălțime și întinderii variabile, iar zonele dintre otsloonnymi este întotdeauna un pod unde coroida este încă fixat la sclera; la un test de cinetică bule staționare. Spre deosebire de retina contururi detașamentiștii hillocks, de obicei, nu, adiacente zonei de ONH (disc optic).

Desprinderea coroidei poate ocupa toate segmentele globului ocular din zona centrală la periferia extremă. Cu bule de Trusopt mari acute se apropie unul de altul și de a da o imagine a „saruta“ dezlipirea coroidei

Diagnosticul diferențial [modifică]

Trusopt: Tratamentul [citare]

Prevenirea [citare]

Altele [modifică]

Formele rare contuzie tsiliohorioidalnoy detașamentiștii includ forma hemoragică. Punct de vedere clinic, aceasta este însoțită de varietate detașare tsiliohorioidalnoy flotor grosier și, bule de aproape negru inchis desprinse coroid la oftalmoscopie.

Dupa 1-2 luni dupa ce a prejudiciului a dezvoltat un tip special de detașare tsiliohorioidalnoy - detașament de tracțiune. Aceasta se produce atunci cand o patologie traumatică a corpului vitros cu procesele shvartoobrazovaniya marcate, precum și deteriorarea cristalinului, ceea ce duce la dezvoltarea fakogennogo uveita cu formarea de conglomerate de țesut conjunctiv în corpul vitros. Atunci când dezlipire de tracțiune a corpului ciliar și camera anterioară coroidei poate fi suficient de adânc, vedere încețoșată, și poate fi asociată cu patologia traumatică concomitentă.

In traumatisme severe, însoțite tsiliohorioidalnoy detașare, de foarte multe ori nu este vizibil clinic sau prezența sa poate doar specula asupra reflexului gri-galben la periferia fundusului combinate cu hipotensiune arterială. De asemenea, dificultăți considerabile pentru a diagnostica această patologie a crea mediu optic turbiditate (edem cornean, lentile turbiditate, modificări semnificative în corpul vitros). În acest sens, o importanță deosebită este metoda de diagnosticare cu ultrasunete.

Surse (referință) [regulă]

Literatură suplimentară (recomandat) [regula]

Substanțe active [citare]







articole similare