Keratomikozy cauze, simptome, diagnostic, tratament, competente pentru sanatate pe ilive

Participarea în ultimii ani, boli fungice ale corneei, de multe ori mai severe și cu rezultat slab, au rolul de lider în patologia cauzată de ciuperca vizualizarea corpului. Diagnosticul și tratamentul dificil. In dezvoltarea acestor boli în primul rând aparține Aspergillus, urmat tsefalosporiumy, Candida, Fusarium, Penicillium și alți fungi. Majoritatea cazurilor fungice cheratita este un personaj principal ca un parazit vine din exterior, de multe ori punerea sa în aplicare contribuie la leziuni minore ale corneei si a altor agenti daunatoare plantelor.

Boala apare mai ușor și mai severe la persoanele cu rezistență redusă a organismului datorită diabetului zaharat, anemie, ciroza, radioterapie, leucemie, precum și iritarea cronică a conjunctivei. Uneori infecția fungică a palplanse pe cheratita herpetică, guturai vernală, alte boli corneene, adăugând la gravitatea lor si complica diagnosticul.

Tabloul clinic este jucat în procesul micotic corneei depinde în mare măsură de tipul de agent patogen care precede introducerea, starea sa de ochi și corp, iar reactivitatea lor, stadiul bolii.

Este mai probabil să apară și, prin urmare, mai bine cunoscut pentru ulcer cornean fungice cauzate de mucegai și alte ciuperci. Ocupând una sau o altă parte a corneei, de obicei centrul său sau porțiune paracentrale a unui astfel de ulcer începe cu apariția în straturile subepiteliale sau mai profunde ale stromei infiltrării gălbui-cenușiu în formă de disc, care se transformă rapid într-un inel în formă de disc sau ulcere ovale, cu un diametru de 2-3 la 6-8 mm. Marginile ulcerului sunt ridicate și apar ax gălbuie, neagră, iar centrul arata gri, dur, uscat, uneori cu particule libere kroshkovidnyh sau acoperire cazeoasă albicios. Atunci când fluoresceina colorare a relevat țesutului defect mai adânc de-a lungul perimetrului interior din jurul arborelui de ulcer. Uneori, acest ax raze în toate direcțiile infiltrare cote, oferind tipul cel mai tipic de ulcer. Cu toate acestea, cele mai multe au o strălucire și biomikroskoshgcheski în jurul ulcerului este determinat translucid Infiltrat zona intracornean văzut Descemet falduri precipitatele shell.

La 1 / 3-1 / 2 din pacienți însoțite de ulcer hipopion. Iritarea ochilor exprimate brusc de la debutul bolii, există adesea sero-plastic sau iridociclita plastic. Ulterior dobândește ulcere cronice, nu are tendinta la vindecare spontana, nu da tratament cu antibiotice. În unele cazuri, pe fondul unor astfel de tratament sau fără răspândirea ciumei în profunzime, perforează corneei, poate fi completat endoftalmită.

boala este destul de o lungă perioadă de timp, fără a încarnarea vaselor de sânge în cornee, atunci mai devreme sau mai târziu, în cazul în care nu a început terapia antifungic, vasele de sânge apar în diferite straturi ale stromei, înconjurat de ulcer și să crească în PSE. Pericolul perforării în astfel de cazuri diminuează la vascularizat progresiv leukom format.

Sensibilitatea corneei pacientului este rupt destul de devreme, mai ales în jurul valorii de ulcer, dar rămâne la un ochi sănătos, care distinge o infecție fungică a virusului.

Unii pacienți cu ulcer cornean fungice de la început este ca o ciuma târâtor: format podrytymi infiltrat defect țesut margine se răspândește rapid în lățime și adâncime. Asemănarea cu Serpens ulcus îmbunătățește hipopion vâscos mare, iritație accentuată a ochilor.

flux mai ușoară și mai puțin lăsa urme de suprafață keratomikozy, de multe ori cauzate de Candida albicans. Potrivit G.X. Kudoyarova și MK Karimova (1973), la acești pacienți apar pe epiteliului corneei în creștere de mai sus Similar cu particule de praf, puncte mai mari sau bulgării friabile forme bizare infiltrate de culoare albă gri. Ele sunt ușor de îndepărtat cu un tampon de bumbac umed, dar sub epiteliul este subțiată sau exfoliate. Iritarea ochilor moderate; fără a se infiltrează tratament reapar rapid. Acestea pot fi, de asemenea, sub formă de plăci albe dense care cresc în profunzime și pentru a forma corneei fistule necrotice.

Atunci când diagnosticarea keratomikozov sunt importante istoricul medical și boala clinică torpidpost rezistența de curgere și alte tratamente antibacteriene. Etnologia detectate mai precis pe baza rezultatelor examinării microscopice a frotiurilor, frotiu, biopsii, trepanatop în timpul keratoplastia, culturile acestui material în mediu special al animalelor infectate.

Histologic pentru infecții fungice ale corneei caracterizata prin semne de inflamație cronică, în special infiltrare limfocitară în mod avantajos între straturi ale stromei, care pot fi detectate de asemenea miceliu fungice. Cel mai patogen este detectat, identificat și testat pentru sensibilitate la medicamente în germinare culturi, iar animalele infectate confirmă patogepnost sale. În cazul în care imposibilitatea de un astfel de tratament test de diagnosticare cu medicamente antifungice pot contribui la recunoașterea infecțiilor fungice.

Tratamentul infecțiilor fungice ale conjunctivei

Tratamentul pentru antibiotice fungicide enumerate mai sus, ioduri și alte medicamente care sunt administrate topic, și spre interior rareori administrate parenteral. Pentru tratamentul local numai forme oftalmice adecvate ale acestor mijloace, a căror utilizare poate adera la diverse scheme. De exemplu, unele oftalmologi au recomandat în fiecare zi, timp de 2 h îngropa soluție nistatin (100.000 unități per 1 ml), 1% seara pune unguent pimaricin, și să influențeze eventualele florei bacteriene concomitente insuflat de trei ori pe zi a soluției de antibiotic. Când selectați un excitator utilizat fonduri la care este sensibil. Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că nu este întotdeauna detectabil de către ciuperca responsabil pentru ochii bolii; ea poate fi doar una dintre cele care se evacueze saprofitele conjunctiva găsite aici destul de des. Deci, Aniey B. și colab. (1965) au descoperit astfel de saprofite în 27,9% dintre pacienții internați la extracția cataractei, iar 34,6% dintre pacienții cu afecțiuni ale corneei și conjunctivei nemikoticheskogo geneza.

tratamentul keratomikozov

Tratamentul consta in efecte medicale si a altor pe buzunarele de infectie la nivelul corneei și mikostatikov generale de atribuire. Ea nu și-a pierdut valoarea sa este aplicată de la începutul secolului răzuire ulcere fungice si infiltrate sau eliminarea altor mijloace mecanice. Când chiuretaj (trepapom îndepărtarea, tampon, etc.), purificată prin mikotichsskogo substrat și mase necrotice porțiune corneean tushiruyut soluție alcoolică 5-10% iod sau iodoform, pulbere sub formă de pulbere Amfotericina B uneori recurs la ulcere cauterizare. Deja primul tushirovanie aduce alinare pacientului si se opreste precede procesul de răzuire și continuă după instilarea în sacul conjunctival de 0,15-0,3% soluție amfotericină B la fiecare 0,5-1 h în timpul primelor 2-3 zile, apoi de 4 ori pe zi. În interior sunt Nistatina la o doză de 1 500 000-2 000 000 de unități pe zi, Levorinum. In procesele severe prezentate intravenos amfotericina B. vechi testate în tratarea infecțiilor fungice „cornee este iodura de potasiu, de la 2 până la 10 g, care a fost administrată zilnic în interior. Poate fi administrat intravenos soluție de 10%, la fel de bine? instilat în sacul conjunctival de soluție 1-2%. Tratamentul „se desfășoară în spital timp de 4-6 săptămâni.

Când actinomicete prezentate antibiotice cu spectru larg, sulfonamide.