nou-nascuti pemfigus cauze de prevenire a simptomelor tratamente
Sursa de infecție poate fi un purtător al numărului de personal medical sau de mama a fost piodermite bolnav în trecutul recent. transmisie de mare viteză prin contact cu mâna sau de asistente medicale de spălătorie pot provoca dezvoltarea de epidemii în maternitate care implică un număr mare de copii.
Epidemia nou-nascuti pemfigus: tabloul clinic.
Ca o regulă, boala este extrem de vulnerabilă la copiii din primele săptămâni de viață. După o perioadă de incubație scurtă (1-2 zile), în febra nou-născut, apare anxietatea, copilul începe să refuze să mănânce. Curând, regiunea ombilicală sau întregul stomac pe un fond de piele eritematoase există bule mici, cu un conținut gălbui translucide. Ei au crescut treptat, ajungând la dimensiunea de cireșe, conținutul lor devin purulente și turbiditate. Astfel de erupții sunt distribuite pe pielea spatelui și membrelor, pot fi observate pe organele genitale și chiar și în perioada premergătoare la nas. Uneori implicat în proces și mucoasei orale, conjunctivei și ochi. Pustulele sunt rareori observate pe palme și tălpi.
După purulente atinge dimensiunea focare lor maximă, acestea vor fi deschise, iar în locul lor sunt formate de eroziune de culoare rosu aprins, care sunt acoperite cu puroi, cruste seroase. Astfel de leziuni ale pielii perturbă în mod semnificativ copilul, provocând mâncărimi intense și durere.
pemfigus neonatală se caracterizează prin erupții val cum ar fi: după o scurtă perioadă de „calm“ există elemente noi, și așa de mai multe ori.
În epiteliziruyutsya eroziunea ulterioară, și timp de 4-5 săptămâni, în cele mai multe cazuri, există o recuperare completă a copilului.
La copii fragile pemfigus poate fi complicată prin răspândirea infecției în organele interne, care pot declanșa apariția otitei medii, pielonefrita, celulită sau pneumonie. Fondurile sunt de asemenea fulgere formă malignă de pemfigus - Ritter exfoliative dermatita, care se caracterizează printr-un curs clinic extrem de grave.
diagnosticarea bolii
Boala este diagnosticată pe baze clinice, ținând cont de vârsta pacientului și erupții cutanate specifice. Bakposev din conținutul pustule vă permite să setați agentul patogen și sensibilitatea la antibiotice.
Prezența rash caracteristic - principalul simptom al care este diferit nou-născuți pemfigus. Fotografii ale leziunilor cutanate pot semana cu o erupție cutanată și sifilis congenital. Este cu această boală, în primul rând ar trebui să fie un diagnostic diferențial al nou-nascuti pemfigus. Pentru a face acest lucru, se efectuează reacția în lanț a polimerazei, iar conținutul pustulelor microscopie pentru prezența Treponema pallidum. Atunci când leziunile ar trebui să fie, de asemenea, eliminat diseminate infecție cu herpes, epidermoliza buloasă congenitală și dermatita.
Tratamentul principal etiologic în acest caz - antibiotic. Staphylococcus aureus, cauzând pemfigus, nu este sensibil la penicilina de obicei, și, prin urmare, tratamentul este efectuat un număr de medicamente care sunt rezistente la penicilinază enzimă (amoxiclav) sau cefalosporina antibiotice (ceftriaxon, tseporinom). administrată intravenos albumină 5%, și vitamine (C, B și A).
Pielea din jurul bule dezinfectate cu bor sau alcool salicilică. Purulent pustule străpung și eroziune tratate cu coloranți de anilină (briliant verde sau metilen albastru).
eritromicină, gentamicina, neomicina: După leziuni seacă, acestea se bazează antibiotice unguent aplicate.
Pentru a promova vindecarea eroziunilor la pemfigus nou-născut baia de iradiere utilizate pe scara larga si ultraviolete cu o soluție slabă de permanganat de potasiu.
Prevenirea.
La primele semne ale bolii copilului imediat, este izolat de celelalte. Având în vedere rezistența agentului patogen, precum și de mare viteză de transmisie, luând toate măsurile pentru a opri raspandirea ei in randul copiilor sanatosi: o sterilizare completă a ustensilelor și haine, purtători de identificare în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății și mame. Maternitate, care a înregistrat focar, închideți imediat carantină, și apoi a făcut o igienizare completă a spațiilor.
Pentru prevenirea bolilor în rândul personalului medical nou-născuților trebuie să fie inspectate în mod regulat pentru detectarea piodermite focare. Există, de asemenea, o practică de cercetare sistematică a frotiuri din nas și gât moașe, asistenți medicali, medici si asistente medicale maternităților pentru a detecta purtători latente de Staphylococcus, cu o suspendare temporară de la locul de muncă pentru o perioadă de reajustare.
Deși pemfigus nou-născut și este o boală extrem de gravă și periculoasă, trebuie remarcat faptul că, în ultimii ani, focar de origine - destul de o raritate, iar în abordarea modernă a prognosticului de tratament în cele mai multe cazuri favorabile.