Oftalmoplegiei - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Ophthalmoplegia este o boală însoțită de o paralizie a unuia sau a tuturor mușchilor oculari, care sunt conduse prin intermediul Deviatori, bloc și oculomotori nervi.
Există mai multe clasificări ale paralizie, fiecare specie are propriile sale caracteristici.
Cauzele bolii este asociată în primul rând cu patologii ale țesuturilor nervoase asemenea patologii pot fi congenitale sau pot rezulta din leziuni ale nervilor în zona nucleilor nervilor cranieni într-un domeniu de nervoase majore trunchiuri, ramuri și rădăcini.
ophthalmoplegia congenital este o consecinta a aplazie nervoase anomalii oculare miezuri de dezvoltare prenatale a copilului la lipsa de construire tulburări musculare sau nervoase.
Cel mai adesea o patologie congenitală este însoțită de alte malformații ale ochiului.
Alte cauze de anomalii congenitale:
- tulburări psihogene;
- sarcinii;
- sindromul Miller-Fisher;
- neuropatia craniană;
- Deteriorarea orbita;
- encefalita;
- migrenă Oftalmoplegicheskaya;
- encefalopatia Wernicke;
- Scleroza multiplă;
- Meningita de etiologii diferite;
- Metastaza a trunchiului cerebral;
- neoplasme;
- arterita temporala;
- ischemia cerebrală;
- tumorii;
- Sindromul Tolosa-Hunt;
- Diabetică, distireoidnaya oftalmoplegia;
- ophthalmopathy;
- Sau fistula bruscă traumatice-carotide cavernos;
- anevrism vascular;
- Miastenia gravis.
Cauzele oftalmoplegia dobândite;
- CNS;
- Boli infecțioase, inclusiv sifilis, tuberculoza;
- patologie vasculară, tumori la nivelul creierului;
- Ca fundal otrăvirii toxice, botulismul, difterie, tetanos, radiații.
clasificare
Ophthalmoplegia este o singură față și față-verso, interne și externe. În aer liber este cauzată de paralizia mușchilor situate în afara ochiului. Internă se produce din cauza paralizia mușchilor intraoculare, cu diferite grade de leziuni musculare se poate vorbi despre o oftalmoplegiei parțială.
În medicina distinge, de asemenea, oftalmoplegiei externă și internă completă, în acest caz, vorbim despre paralizia simultană a mușchilor interne și externe.
Ochiul se mișcă în acest caz, zona bolii sanatoase sau mai puțin afectate de mușchi. Pacientul are dificultăți cu mișcarea ochilor în direcția musculaturii paralizate, ceea ce duce la o bifurcație de vedere.
La întregul glob ocular oftalmoplegiei extern este în mod constant într-o poziție statică, ceea ce duce la dezvoltarea ptozei. expansiune internă parțială nu se produce datorită ophthalmoplegia reacționează la lumină pupilei.
Ca urmare, elevul intern totale ooftalmoplegii se extinde, nu răspunde la lumină și de convergență, capacitatea redusă de a distinge obiecte la distanțe diferite de ochi.
Simptomele de următoarele boli:
- Când ophthalmoplegia parțială exterioară - o deviere vizibilă a globului ocular spre partea sănătoasă;
- În zona de paralizie a mușchilor - limitarea sau lipsa de mișcare a globului ocular, diplopie parțială sau completă;
- La exterior plin - lipsa de activitate a globului ocular, ptoza;
- În interioară parțială - reacția de degradare a luminii, midriază;
- La full - exoftalmie, imobilitatea pupilei și globul ocular.
La primele semne ale bolii trebuie să contacteze imediat un oftalmolog.
diagnosticare
În ciuda prezenței simptomelor externe exprimate următoarele studii de hardware sunt numiți;
- CT a capului și a gâtului, care să permită să identifice și să determine tipul și dimensiunea tumorilor cauzate de boală.
- Cu raze X a craniului în proiecțiile frontale și laterale - imaginea este afișată caracterul leziunilor (dacă există), starea sinusurilor nazale.
- prize Roentgen cu mediu de contrast - arată în special starea ochiului, invizibil sub examene obișnuite.
- Angiografia vaselor de sânge ale creierului - in timpul problemelor sale de fluxul de sange inregistrat si anevrisme.
Terapia este de a elimina cauzele bolii, ameliorarea durerii si restabilirea posibila activitatii nervoase si musculare.
următoarele medicamente pot fi prescrise în funcție de cauzele bolii:
- Medicamente anti-inflamatorii;
- Medicamente care previn deshidratarea,
- Ca tonic - vitaminele B6, B12, C;
- Boli vasculare ale creierului - vasodilatatoare;
- Pentru a îmbunătăți activitatea nervos - nootropă;
- Pentru a elimina slăbiciune musculară - anticolinesterazic;
- Pentru a restabili funcția mușchilor și normalizarea proceselor metabolice - hormoni corticosteroizi.
Pentru a reduce durerea, ameliorarea spasme musculare și consolidarea este atribuit acupunctura, electroforeză și phonophoresis de medicamente.
intervenție chirurgicală
Tratamentul chirurgical este indicat pentru necesitatea de a elimina tumora care a cauzat boala, procedura va permite de a restabili integritatea nervilor si restabilirea functiei musculare.