Orbital celulită - tratament, simptome

celulită orbitală (celulită orbitei), o boală rară, dar destul de periculos. În cazul în care îngrijirea pacienților nu sunt furnizate în timp util, este o amenințare directă la adresa vieții sale. Prin procesul purulent venos orbital se pot răspândi, provocând complicații, cum ar fi meningita sau tromboza vaselor cerebrale. În 20% din cazuri au ca rezultat moartea pacientului. Cel mai adesea, boala afecteaza copiii mai mici de 5 ani.

Ce este acesta

celulita orbitală - este un proces inflamator care apare ca rezultat al infecției la globi oculari si tesuturile din spatele septului orbital.

Boala se dezvoltă foarte repede și este însoțită de fenomene de intoxicare. Singur nu va fi capabil de a scăpa de ea. Ar trebui să caute imediat ajutor medical.

Cauză celulita orbitală este o infecție bacteriană. Cel mai adesea boala cauzatoare de bacterii, cum ar fi:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pneumoniae;
• streptococ;
• diplococcus;
• E. coli.

Următoarele condiții pot provoca celulită orbitală:

Răniri și pagube

• țesuturile rănite ale orbitei;
• pătrunderea corpurilor străine în globi oculari;
• mușcături de insecte;
• intervenții chirurgicale pe pleoape si cavitatile paranazale.

Purulente abcese pe fata

1. dacriocistita purulentă;
2. sinuzita purulentă;
3. se fierbe;
4. erizipel;
5. orz;
6. escoriații.

complicații

Când timpul a început prognosticul tratamentului.

Boala poate provoca complicatii urmatoarele:

• meningita;
• otrăvirea sângelui;
• tromboza sinusului cavernos;
• pierderea auzului;
• afectarea vederii.

Pe termen lung, pot să apară:

1. salau,
2. strabism,
3. ambliopie,
4. atrofie a nervului optic.

diagnosticare

Pentru a diagnostica boala poate oftalmolog după inspecție vizuală și anamneza. De asemenea, pacientul trebuie să consulte un medic stomatolog, otorinolaringolog, și boli infecțioase.

Testul de sânge nu este întotdeauna informativ, deoarece numărul de celule albe din sânge poate fi normal.

Dacă există încrederea că este posibil să se realizeze prin rezonanță magnetică celulită orbitală sau tomografie computerizata. Dacă suspectați că prezența trombozei de sinus cavernos preferat IRM.

Diagnosticul diferential al bolii trebuie diferențiată de următoarele patologii:

• pseudotumora orbitei;
• celulita preseptalny;
• phycomycosis;
• abces orbital;
• metastaze.

De asemenea, este necesar să se efectueze radiografii ale sinusurilor si orbitelor. Imaginea va ajuta la a face un diagnostic diferențial și de a exclude prezența unui corp străin în ochi.

Pentru meningita suspectate opera puncție lombară. Și în cazul în care există o suspiciune de sinuzita deversați culturilor din sinusuri.

În loc de localizarea infecției poate indica direcția de ptoza. În cazul în care sursa de infecție este de la un labirint de fileu, proeminența globului ocular are loc lateral spre exterior. Și dacă el este pe partea laterală a sinusurilor frontale, ochiul protrudes în jos și spre exterior.

Tratamentul celulita orbitala se efectuează în departamentele oftalmice sub supravegherea personalului medical.

Pentru tratamentul formelor severe de boală utilizate antibiotice:

• în cazul în care cauza bolii a devenit leziuni oculare sau penetrarea unui corp străin este atribuit o combinație de terapie cu antibiotice. Acesta are ca scop de a combate gram-pozitive și gram negative organisme: Vancomicina 1 g intravenos de două ori pe zi, Ertapanem 100 mg intravenos o dată pe zi. Durata tratamentului a variat de la șapte până la zece zile;
• în prezența unui tratament sinuzita a bolii se face din grupul de antibiotice cefalosporinice 2 sau 3 generatii. Preparate (ceftriaxonei, cefotaxim) intravenos la fiecare 6 ore sau 12 ore.

Alegerea de droguri pentru tratamentul bolii și de dozare este determinată de medic în funcție de vârsta pacientului și severitatea bolii. În cele mai multe cazuri, prescrie doza maximă de medicament.

De asemenea, pentru tratamentul celulită orbitală, următoarele medicamente pot fi prescrise.

• Streptomicina 500.000 de unități de două ori pe zi;
• Tetraciclină 250 mg comprimate în asociere cu nistatin 100 mg de două ori pe zi;
• Sulfapiridazin 500 mg. In prima zi administrată până la patru comprimate, reducerea suplimentară a dozei;
• Gentamicină de două ori pe zi;
• Penicilină 500.000 de unități de patru ori pe zi.

Pentru a reduce toxicitatea administrată intravenos 40% glucoză și acid ascorbic.

Tratamentul a fost continuat timp de 2 săptămâni. Hexametilentetramina este utilizat intravenos ca 40% din 10 ml.

In plus picături pentru ochi cu antibiotice (Normaks, Tobrex, Tsipromed) și soluțiile conjunctivale fortificate pot fi atribuite.

Nu este recomandat pentru încălzirea comprese umede, deoarece poate contribui la răspândirea infecției.

intervenție chirurgicală

În cazul în care cauza bolii devine un abces al sinusurilor paranazale si abcesul maxilarului a avut loc deschiderea imediată și drenaj. În cazul în care nici un efect se realizează aceeași procedură pentru îndepărtarea abcesele orbită.

Indicații pentru drenajul abceselor, disecție sinusurilor infectate sau orbita decompensare chirurgicale sunt:

• pierderea acuității vizuale;
• suspiciunea unui abces;
• suspiciune de prezența unui corp străin;
• a relevat procesul orbital instrumental;
• ineficacitate de antibiotice.

Operația se realizează sub anestezie generală sau locală, după cum urmează:

• dacă suprafața dezvăluie un abces în zona pleoapei superioare, țesutul este tăiat prin centrul grupului de infiltrare. Disecția proischvodyat în marginea exterioară superioară interioară sau superioară a orbitei. Dacă Infiltrat localizate în pleoapei inferioare, folosind tăieturile de-a lungul marginii inferioare sau interioare a orbitei exterioare inferioare, care pleacă de la ea cu o jumătate de centimetru în sus sau în jos;
• dacă dezvăluie profund proces, marginea de jos al cojit rana din periost;
• Pentru incizia și drenajul profund proces de sept orbital incizat în punctul în care acesta este atașat la marginea superioară a orbitei. Prin fibra mănunchiuri partea superioară a abcesului orbital este deschis. În viitor, folosind un hemostat, trece în spatele globului ocular.

După deschiderea tratamentului antiseptic prescris:

• sodiu Sulfatsil;
• Rivanol, 3% peroxid de hidrogen;
• Ihtiolovaya, unguent camfor;
• Proceduri de terapie fizica (lampă solux).

În primele zile de dressing face 2 - 3 ori pe zi, și în viitor o dată.

Recuperarea după boală

În utilizarea suplimentară de complecși de vitamine pot fi administrate pentru a restabili viziune și prevenirea complicațiilor tardive:

profilaxie

Pentru a preveni apariția bolii este necesară pentru:

• în timp pentru a vedea un medic pentru tratamentul bolilor tractului respirator superior; în special sinuzita, etmoidita, sinuzita;
• După corpuri străine ochi necesită utilizarea antibioticelor;
• aveți nevoie pentru a vizita la dentist în mod regulat pentru a elimina boli dentare;
• prezența în fața bolilor purulente ar trebui să consulte un dermatolog și să înceapă tratamentul la timp.

Articolul este scris, acesta poate fi celulita slaba.

Care este cea mai buna crema pentru vergeturi pe piept? Faceți clic pe link-ul.

Yoga lupte impotriva celulitei? Aflați mai multe.

La primul semn al bolii ar trebui să consulte un medic. În unele cazuri, inițierea rapidă a tratamentului poate salva viata pacientului.

Fotografii: Înainte și după

articole similare

• nevroză intercostal (simptome si tratament), nevroza torace, coaste

• Megacolon ce este, tratament, simptome, cauze, simptome

• Mezoterapie - cauze, simptome și tratament