Osteohondroză - cauze, simptome, diagnostic și tratament
Durerea de spate pe termen este derivat din două cuvinte: osteo - oase, si condrulele - cartilajul. Pur și simplu pune, este osificarea cartilajului. Cu toate că această interpretare este fundamental greșită. Unele în erorile lor merge mai departe, și sunt siguri că osteohondroza - depunerea de săruri în articulații. Și a fost amânată de sare, se presupune că în cantități mari sunt consumate.
In realitate, totul se întâmplă un pic diferit. Și complicat. Și dacă sarea și joacă un rol în apariția bolilor degenerative de disc, este foarte indirectă. În inima osteoartritei este degenerare și degenerarea cartilajului articular. Aceasta nu este o boala independent, un proces de boala care pot fi observate în aproape orice locație în care există un cartilaj de legătură.
Cu toate acestea, dureri de spate scăzut într-un caz coplesitoare afecteaza coloana vertebrala. De ce? Faptul este că între vertebrele tampoane distinctive - spinal (intervertebrale) discuri. Rolul fiziologic al acestor discuri este de amortizare și în prevenirea corpului vertebral la uzura prematură din cauza stresului mecanic. Discul este format dintr-un nucleu pulpos interior lichid, înconjurat de un inel fibros, plăcile de capăt superioare și inferioare.
Discul a avut stres mecanic enorm, ceea ce duce la deteriorarea permanentă a structurilor sale la nivel celular. La om, aceste procese sunt prea intense - este comisionul nostru pentru mersul pe jos în poziție verticală. Pentru a conduce complet „șters“, el trebuie să se regenereze în mod continuu, de exemplu. E recupera. Că procesele de echilibru daune-regenerare conduce la structura normală a discului intervertebral. Un alt detaliu curios - furnizarea de sânge și substanțe nutritive la discurile intervertebrale se realizează nu prin vasele de sange care cresc cu un copil, și difuze, de osul corpurilor vertebrale. Din nou, taxa pentru abilitatea de a merge pe două picioare în loc de patru.
Din acest motiv, discurile intervertebrale sunt subțiri-jupuite din punct de vedere anatomic și fiziologic. Orice proces negativ în organism duce la o tulburare a echilibrului deteriorare, regenerare, degenerare, precum și dezvoltarea și degenerare în discurile. Structural disc defect nu mai este capabil să reziste la sarcinile mecanice datorate. Sub presiunea în exces din supraiacent discurile vertebrale sunt deplasate într-o direcție diferită, în mod tipic lateral și posterior. Acest proces este denumit hernia de disc.
A pierdut cartilaj captuseala os al vertebrelor este de asemenea supus uzurii mecanice. Datorită traumatizarea constante pe suprafața marginea frontală a corpurilor vertebrale se formează excrescențe osoase patologice - osteofite. Dezvoltă spondiloza. Datorită degenerării și intervale reduse de disc intervertebral deplasare, îngustează canalul vertebral și imobilizat rădăcinile nervilor spinali în așa-numitele foramen.
Motivul, sau factori etiologici de osteoartrita sunt diverse. Acestea pot fi locale, și anume cauzate de tulburări ale coloanei vertebrale, precum și tulburări comune la nivelul organismal. Orice patologie, ceea ce duce la perturbarea structurii tulburărilor coloanei vertebrale sau metabolice pot fi considerate ca o cauza osteoartritei. În acest context, alocarea:
- Modificări în configurația coloanei vertebrale (scolioza. Lordoză patologica sau cifoză)
- Alte defecte ale aparatului locomotor - plat, centura scapulară înguste, anomalii de structură pelvine
- prejudiciu coloanei vertebrale
- sistem imunitar slab
- Tulburări metabolice - osteoporoza, obezitate, diabet, boli tiroidiene
- Boli ale sistemului cardiovascular - ateroscleroza, hipertensiune
- Tulburări ale sistemului digestiv, ceea ce duce la absorbtia substantelor nutritive inadecvate din tractul gastro-intestinal
- Ereditatea.
Trebuie remarcat faptul că stările patologice de mai sus nu conduc neapărat la osteocondrozei. Pentru a face acest lucru, expunerea constantă la unii factori predispozanti - hipotermie, malnutriție, un stil de viață sedentar, sau dimpotrivă, exercitarea excesivă.
Prin ea însăși, dureri de spate - un proces asimptomatic. Și, în același timp, semne de degenerare a discului intervertebral sunt multiple. Cum așa? Faptul că baza manifestărilor clinice ale osteocondrozei sunt complicațiile sale - disc lombare, spondiloza, sciatică, ingustarea canalului spinal.
Și clinica este foarte variabilă în funcție de localizarea preferențială a procesului de la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice sau lumbosacrale. Ultima Divizia este afectată cel mai des, deoarece este nevoie de pe talie efortului fizic maxim. Simptomele de osteoartrita a lumbosacral:
- Pain (lumbodynia, lumbago. Sciatică)
- Limitarea mișcării în jos a spatelui și extremități inferioare (claudicație intermitentă)
- Aici, tulburări senzoriale prin paresteziile tip - amorțeli, senzație de arsură, furnicături și înțepături
- tulpina patologica a mușchilor lombare
- In absenta tratamentului - tulburările organelor pelvine.
osteocondrozei cervicale apare mai puțin frecvent decât lumbosacral. Cu toate acestea, această patologie apare prea des. În plus față de semnele tipice ale durerii (Cervicalgia) reducerea sensibilității și mișcarea în extremitățile superioare, osteocondrozei cervicale din cauza tulburări de sânge cerebral fluxului are propriile sale caracteristici. Aceste caracteristici apar:
- insomnie
- Dureri de cap. amețeală
- greață periodică
- slăbiciune generală, oboseală
- Fluctuațiile tensiunii arteriale
- Ocazional, durere de dinți
- Reacțiile comportamentale ca tearfulness, iritabilitate.
osteocondrozei toracice afectate relativ rare. Pacientii in acest caz - persoana de ocupație sunt forțați să stea într-o poziție incomodă fixă - elevi, studenți, programatori, lucrători de birou. Simptomele de osteoartrita, în acest caz sunt următoarele:
- Durerea si parestezie în piept
- lipsă de aer
- palpitații
- Restricționarea mișcărilor la nivelul coloanei vertebrale toracice.
diagnosticare
Lor toate acestea, este clar că durerea de spate - un cameleon boala. Din cauza similitudinii simptomelor sale sunt ușor de confundat cu atacul ischemic, hipertensiune, infarct miocardic, angină pectorală, tulburări nevrotice. Acesta este motivul pentru care diagnosticul corect necesită o diagnosticare cuprinzătoare și integrate pentru a identifica în mod corect simptomele si tratamentul bolilor degenerative de disc.
Acest plus de diagnosticare la sondajul tradițional și de a determina plângerile pacientului trebuie să includă teste medicale și metode speciale de investigare. Aceste metode includ coloanei vertebrale razele X, ultrasunete a organelor interne. calculator Recent, pentru diagnosticarea osteoartritei folosit cu succes si tomografie prin rezonanta magnetica.
tactici terapeutice în osteohondroza implică utilizarea de:
Tratamentul medicamentos al osteoartritei dirijate în principal anestezie și eliminarea inflamației în rădăcinile nervoase. În acest scop, multe cunoscute folosește diclofenac, indometacin, Ibuprofen, Voltaren. În diferite combinații, aceste medicamente sunt utilizate pe scară largă în unguente, injecții, tablete pentru tratamentul osteoartritei. În același timp, nu trebuie să uităm că aceste fonduri sunt afecta negativ ficat, stomac și intestine. Acest lucru poate agrava tulburările metabolice în osteocondroza. Bună blocadă calma durerea cu anestezice locale, lidocaina si novocaină. Cu toate acestea, efectul acestor fonduri scurte, și în nici un fel afectează cursul osteocondrozei, în general.
Îmbunătățirea proceselor metabolice la nivel local și organismal este posibilă prin intermediul unor astfel de medicamente, cum ar fi hondroprotektory, imunostimulante, vitamine și minerale cu. Chondroprotectors utilizate în tablete (complex condroitina), unguente (Chondroxide) și fiole (Rumalon). contravântuiri mijloace suplimentare utilizate vitaminele C, grupa B, în combinație cu minerale. În acest sens, formulările cele mai preferate de calciu - Calcemin Calciu D3 Nycomed. Într-adevăr, contrar unor afirmații eronate în baza bolilor degenerative de disc nu este un exces, ci doar deficit de calciu.
După îndepărtarea cu succes agravarea arătat fizioterapie, masaj și terapie fizică. Așa cum se utilizează fizprotsedur electroforeză cu calciu, phonophoresis hidrocortizon, Amplipuls, parafină. Toate aceste măsuri au ca scop eliminarea durerii si a inflamatiei in radacinile nervoase, ligamente si muschi. Masaj osteohondroza efectuate prin metoda uzuală. Zona de masaj selectate în funcție de localizarea osteocondrozei. Extinderea gamei de mișcare este realizată folosind terapia fizica. Inițial, în faza acută, sarcinile dinamice sunt practic absente. Pacientul este întotdeauna în poziția optimă. În acest moment, este de dorit să efectueze dispozitive imobilizeze - corset lombar, guler cervical Schanz. Ca exacerbare volum îndepărtarea și durata mișcărilor în cursul terapiei exercițiu sunt crescute.
Recent, am primit terapii neconvenționale în tratamentul bolilor degenerative de disc - acupunctura, Chiropractic, osteopatie. Acupunctura - este impactul asupra punctelor de presopunctură specifice de-a lungul coloanei vertebrale, pe urechi, mâini și picioare. Atunci când terapia manuală localizare normală a vertebrelor și discurilor intervertebrale este restabilit prin mâini manuale expert de acțiune. Și în timpul osteopatie musculo-scheletice integritatea structurală mediată prin metode specifice. Dacă nu măsuri conservatoare efect tratarea osteochondrosis, dureri persistente, complicații ale chirurgiei este prezentată. Patologic disc deplasat este îndepărtat. În prezent, în acest scop se realizează microdiskectomy - îndepărtarea endoscopică a discului deplasat.