Profesorul Valery Murylev endoproteze ajuta pacientii reveni la o viață normală -

chirurgie comună de înlocuire, de înlocuire în comun, - unul dintre cele mai high-tech medicament.

Când prietenul meu a devenit clar că este necesar o interventie chirurgicala de inlocuire a soldului, șeful unității traumatism al unuia dintre cele mai mari spitale din Moscova, ea a fost simpatic: „Vei avea aproape un an pentru a fi încastrate în ipsos“ Un prieten a dat seama că ea nu se opune. Am început să caute alte căi. Sfătuiți să meargă în Anglia, Germania, Israel. Dar norocos a aflat că îmbinarea poate fi schimbat cu un N artificial 3 în spital pentru veteranii de război. Operația a reușit, nici ipsos și nu a existat. A fost aplicarea noilor tehnologii, în comun artificiale realizate din materiale speciale.

De atunci, șaisprezece ani. Și acum, când articulația este uzat și a trebuit să fie reparat, a devenit clar că multe din capital, și nu numai spitalele metropolitane astfel de operațiuni aproape pe flux. acestea sunt deținute și la Spitalul Botkin. Ceea ce este destul de natural: acest spital, care în acest an va sărbători o sută de ani, este unic. În ciuda unei vârste mature, este actualizat constant cu noi departamente, incorporeaza cele mai recente tehnologii medicale. O endoproteze dintre ele. Pe baza orașului Botkin oaselor și articulațiilor centru de artroplastie, a carui echipa MD profesor Valery Murylev.

ziar românesc. Valery Yu, pentru că acest dezastru, atunci când o persoană se prăbușește brusc articulația genunchiului sau șoldului. La începutul secolului trecut, a fost o nenorocire ireparabil. Și acum?

Valery Murylev. Și acum probleme, dar reparabil. Boli ale șold și genunchi articulațiilor sunt în curs de dezvoltare din cauza suprasolicitării cronice sau un prejudiciu. Iar rezultatul este același - articulația nu funcționează, în curs de dezvoltare osteoartrita (degenerarea cartilajului si daune in comun). Și trebuie să fie schimbat la artificiale.

RG. Nici un alt mod? Cum de a ocoli noastre strabunicii - artroza, atunci ei trebuie să fi fost, și nu a existat nici o articulații artificiale. Și totuși, într-un fel am trăit?

Murylev: În epoca de „doendoprotezirovaniya“ omul a devenit un invalid, imobilizată la pat. Sau a efectuat operații paliative de sprijin. Pe scurt, nu a existat nici o fericire.

RG. Și acum acolo?

Murylev. Acolo. A început în țara noastră la sfârșitul anilor șaizeci ai secolului trecut, când Constantin siwash a dezvoltat o articulație artificială, și a început să efectueze operațiuni de artroplastie.

RG. Dar nu în țara noastră, au început mai devreme și mai târziu?

Murylev. În SUA, strămoșul a fost Dzhon Chanli aproape în același timp cu Sivas.

RG. Ce face articulații artificiale?

Murylev. Este o combinație complexă de aliaje care combină rezistența și nu provoacă nemulțumire a corpului.

RG. Din ceea ce depinde de durabilitatea îmbinării?

Murylev. În mai multe circumstanțe. Articulația ar trebui să fie integrat cu osul. Mai mult, ar trebui să aibă un coeficient de frecare redus. Și cel mai important: ar trebui să fie bine potrivite pentru un anumit pacient. articulațiilor moderne certificate, care sunt introduse pe piață, potrivit pentru acest scop. În arsenalul nostru acum ele sunt o alegere excelentă.

RG. Toate importate sau interne mânca prea?

Murylev. Sunt aceia, și altele.

RG. Acum, în cazul în care a iubit-o pe cea a luat artroplastie, care în comun țară i-ați recomanda?

Murylev. Una care ar fi mai bine decât ceilalți se apropie de om în formă de os. Acesta este factorul determinant principal.

RG. Mulți oameni se întreabă cât de mare salturi Alexei Yagudin cu o articulație de șold transplantat?

Murylev. La această întrebare nu răspund, pentru că ei nu știu. Știu mai multe. La fiecare zece ani, publicul cu privire la tipurile de date sportive, ceea ce a permis pacienților după totală. Mă uit pentru aceste publicații, și știu că acum există doar patru tipuri de sport este absolut contraindicat pentru cei care au artificial comune: aceasta este fotbal, hochei, handbal și date de contact tipuri de luptă. Restul poate continua să joace sport.

RG. Se crede că cele mai multe persoane sanatoase - este doar sportivi. Cu toate acestea, este o mulțime de ei sunt pacienți ortopedie, traumatologie. Și ce spune practica ta? Cine mai des decât altele și la ce vârstă ajung la tine?

Murylev în: Din păcate, tragedia de șold și genunchi articulațiilor pentru toate vârstele. In mai tineri este asociată cu tulburări congenitale ale articulațiilor, boli în care cartilajul descompune alimente. Și la vârstnici - este artrita si fracturi.

RG. O proteză prea docile în toate vârstele? Sau există limite de vârstă?

Murylev. Nu există nici o astfel de calificare! Ne desfasuram activitatea si foarte tineri, și oameni care sunt sub nouăzeci de ani. Principalul lucru este că starea lor de sănătate este permis să efectueze o astfel de operațiune.

RG. Este foarte traumatizant. Acesta durează mai mult de o oră.

Murylev: Pentru oamenii mai mult decât versiunile mai vechi, există operații mai puțin traumatice.

RG. De ce nu au efectueze pacienți de toate vârstele?

Murylev. Deoarece proteza atunci când astfel de operațiuni sunt proiectate pentru persoanele în vârstă, ei au o durată lungă de viață. pacientii artroplastie primare ca mai tineri a avut loc o mini-invaziva mod. A articulațiilor genunchiului funcționează prin intermediul computerului de navigare.

RG. Ce-i asta?

Murylev. Acest lucru este atunci când computerul în timpul operației chirurgul controlează fiecare mișcare și vă ajută să alegeți cel mai bun curs este pentru un pacient care este pe masa de operație.

RG. Dacă o persoană are probleme evidente cu articulațiilor, este necesar să suporte durerea? Nu vă grăbiți cu operația?

Murylev: La primul semn de probleme trebuie să ruleze la medic și să înceapă un tratament conservator. Aceasta poate ajuta, de asemenea, să întârzie operațiunea de mai mulți ani. Acest lucru este important. Dar, în orice caz, nu se auto-medicate, prin aplicarea frunzelor de brusture, și așa mai departe.

RG. Ai un loc în operațiunea?

Murylev. Acolo. Uneori se întinde timp de șase, șapte luni. Dar nu mai mult.

RG. Problema de a avea articulațiilor ei înșiși acolo?

Murylev. La Moscova, nu există practic nici o. Orașul este implicat în mod activ în această problemă foarte presante. Dar numarul de pacienti mai mult. Și este - nu fi surprins - rezultatul unei mai bune de îngrijire ambulatoriu. Rezultatul este o modernă de diagnostic și. pacienții înșiși alfabetizare.

RG: Este posibil să spunem că înlocuirea în comun este disponibil tuturor celor care au nevoie de ea?

RG. Și pentru prețul, de asemenea? Cât de mult este o intervenție chirurgicală pentru a înlocui șold și genunchi articulațiilor?

RG. Știu că bunicul matern Ivan a fost un medic-epidemiolog. A studiat modul în care apoi face tu, în primul rând Moscova Institutul Medical. Sa întâmplat în timpul Războiului pentru Apărarea Patriei. Și toți elevii - acest lucru, atunci a fost norma - au fost de serviciu in spitale, medicii așteptau în aripi.

Murylev. Apropo, aceasta este o școală foarte bună. Oricum îmi pot aminti, în casă la nesfârșit vorbind despre tratamentul bolilor. Iar problema alegerii profesiei nu am fost - numai medicina, chirurgie numai.

RG. Chirurgie a fost ales, multi studenti medicale sunt de sex masculin. Dar de ce artroplastie?

Murylev. Endoproteza nu a fost imediat aparent. Din primul an am lucrat în camera de spital de urgenta Botkin. În primul rând, un medical ordonat. Apoi, promovat asistentă medicală. Și, desigur, o diplomă după trecerea stagiu și absolvent de școală, el a devenit un asistent al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie din Prima miere. Aici astfel nu am un mod de scurt pentru endoproteza. De ce anume este? O operațiune foarte frumos. Și nici două sunt exact la fel. Fiecare de la sine. Fiecare ar trebui să fie pregătite special.