Varicocel, cauze, simptome, răspunsul la tratament
Varice ale cordonului spermatic se numește varicocel.
cordon spermatic - formarea, în care deferent (sperma de pe acestea ejectate in uretra), artera și vena. După sânge vena spermatică curge departe de ou în vena principală (cavă și renală). Cel mai adesea nu a fost lăsată varicocel, cel puțin - pe dreapta, foarte rar bilaterală.
Mulți oameni cunosc această boală, cum ar fi varice. Boala este slab supape care funcționează în vene, care rezultă în refluxul sângelui și a venelor (varice albastre pe picioare vizibile cu ochiul liber). Aceleași vene, doar din jurul cordonului spermatic, apare atunci când varicocel. De multe ori, boli cum ar fi varice. hemoroizilor și varicocel să aibă loc în același pacient.
Conform studiilor medicale, varicocel este văzut într-unul din șapte bărbați. Cu ajutorul varicocelului ultrasunete ar putea fi detectat în 35% dintre bărbații care sunt în anii lor de reproducere. Varicocelul la copii este rar, cel mai adesea este înnăscută. Varicocelul la adolescenți produs în timpul pubertății.
În 80% din cazuri se produce varicocel pe partea stângă, în 2% -12 detecta varicocel bilateral, și doar 3-8% - RHD varicocel. În formă ușoară a bolii nu se manifestă și viața unui om nu este amenințată.
pericolul varicocel este că ar putea fi (în 80% din cazuri devine) cauza de infertilitate. O alta complicatie grava a bolii - atrofie testiculară.
simptome de varicocel
Varicocelelor Simptomele variază în funcție de stadiul bolii.
1 grad varicocel este de obicei neobservat de către pacient. Boala este detectată în timpul unui examen medical de bază (palparea prin strecurare pacientului în poziție verticală).
Varikotsele 2 grade - de obicei, o consecință a primei etape de funcționare. Vizual venele apreciabile coboară sub formă de clustere sub polul inferior al ouălor. În urma unei examinări a relevat asimetrie: testicol pe partea afectata este redus, și, în consecință, la curbare jumătate scrot. Poate perturba durerea pacientului de intensitate variabilă (lumina de la o senzație neplăcută atunci când mersul pe jos la acuta, nevralgia similare, durere sau o senzație de arsură în scrot). De asemenea, pacienții pot funcției sexuale a scăzut.
gradul Varicocele 3 este caracterizata prin durere cronica, o crestere a scrot din cauza numeroaselor „ciorchini“ de vene care coboară mult sub polul inferior al testiculului. Această etapă este aproape întotdeauna însoțită de o încălcare a spermatogenezei.
Varicocelul la barbati este adesea cauzata de reducerea nivelului de producție și calitatea spermei. Prin urmare, efectele varicocel - este infertilitate si atrofie testiculară.
Cauzele varicocel
Putem distinge doi factori principali de apariție și dezvoltare a varicocelului.
Primul factor - slăbiciune și perete eșec sau absența valvelor venoase recipientelor de ou (anomalie congenitală de obicei). Sângele care curge prin vena spermatică nu intră vasele principale și se acumulează în plexul pampiniform, ceea ce duce la extinderea venelor.
Al doilea factor - tensiune arterială crescută în venele pelvisului sau scrot, ceea ce duce treptat la modificări anatomice testiculelor și vena renală stângă: ingusteaza lumenul lor, Fluxul venos de ieșire din ouă sparte vene si venele l dilata.
Cauza indirecta a varicocelului poate deveni tulburare cronică a scaunului (ca constipație sau diaree), precum și ridicarea de greutati, suprasolicitarea muschilor abdominali, lipsa de raporturi sexuale regulate.
Aceasta variază ca „varicocel secundar“, cauzate de tumori abdominale sau spațiu retroperitoneal.
Factori de infertilitate în varicocel:
- creșterea temperaturii în testicul la temperatura corpului (în stare normală a temperaturii testiculelor trebuie sa fie mai mic, este necesar pentru spermatogeneza, cu toate acestea testiculele sunt în scrot);
- inversă turnare substanțelor biologic active din rinichi si glanda suprarenală in testicule;
- lipsa de oxigen în țesuturi ale testiculelor;
- apariția de radicali liberi care pot distruge vasele de sange oua.
diagnosticul de varicocel
Diagnosticul de varicocel nu este complicat. Urolog poate detecta venele anormal de dilatate în scrot în timpul examenelor medicale care utilizează palparea. Acesta poate fi, de asemenea, realizată cu ultrasunete a scrotului - aceasta va exclude alte cauze ale venelor varicoase (de exemplu, tumorile abdominale pot pune presiune pe vena seminale).
De asemenea, este obligatorie în spermă.
tratamentul varicocel
Varicocelul poate fi vindecat numai mod rapid (sarcina - pentru a izola victima și vena pentru a redirecționa fluxul sanguin la vene sanatoase). Conservator metode de tratament varicocel, din păcate, nu există. Chirurgia pentru varicocel este numit pe baza.
Indicații pentru o interventie chirurgicala pentru varicocel este necesară în următoarele cazuri:
- dureri severe in zona abdomenului, scrot;
- vizibile cu ochiul liber plexul venos în scrot;
- reducerea ouălor de mărime la pubertate;
- deteriorarea materialului seminal;
- infertilitate la barbati, din cauza schimbării în calitate și motilitatea.
terapii varicocel
Tratamentul varicocel se efectuează în următoarele moduri:
- operație clasică de Ivanisevichu varicocel;
- interventie endoscopica;
- revascularizare microchirurgicale a testiculului;
- operațiune Marmara.
Deschideți Ivanisevichu operație
Chirurgul face o incizie în regiunea iliacă, disecarea piele, țesut, tendoane, mușchi și apoi bandajarea venele care duc la ou. Pentru o astfel de operațiune necesită anestezie semnificativă și perioada de recuperare de lungă.
interventie endoscopica
Medicul face o puncție în buric și introduce o secțiune a mini-camera. Celelalte două inserate puncție mini foarfece și dispozitive de fixare, prin care este eliberat arterele si venele testiculare. Mărire de 10x permite funcționarea practic de bijuterii. Din operațiunea minusuri - prezența a trei puncții.
revascularizare testicular microchirurgicala
Când varicoase revaskulyatsii microchirurgie se înlocuiește la vena epigastrică testicul sănătos, ceea ce conduce la normalizarea fluxului sanguin. Funcționarea cu varicocel efectuat cu ajutorul unui microscop special.
operațiune Marmara
Esența operației este că medicul face o incizie mica de 1 cm, in baza penisului. Pentru a găsi o venă, urolog va trebui să facă doar o incizie mica. Cu ajutorul unui medic microscop este capabil de a lega frumos în sus vena, păstrând integritatea arterelor, nervilor, ganglionii limfatici.
Avantajul acestui tip de operațiune varicocel
Operațiunea este considerată a fi suficient de minim invaziva, dupa patru ore pacientul poate merge deja acasă. recuperare completă după intervenția chirurgicală Marmara are loc după 2 zile, cu toate acestea, este necesar să se abțină de la actul sexual în timpul săptămânii.
Comentarii pentru tratamentul varicocelului de chirurgie Marmara sugereaza ca oamenii ar putea fi reluat funcțiile reproductive. Un alt avantaj este ca, dupa o interventie chirurgicala pentru pacientii varicocel poate scapa de durere și disconfort.
clinica Urologi-andrologie numesc oamenii noștri de orice vârstă, în mod regulat, o dată la fiecare șase luni pentru a trece un examen medical. În „MedikSiti“ este tot ceea ce este necesar pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor urologice: specialiști de înaltă clasă, echipamente de ultimă generație generație, cele mai noi tehnici. Toate acestea vă vor ajuta să recupereze rapid de la o interventie chirurgicala pentru varicocel. Costul intervenției chirurgicale pentru varicocel poate fi vazut aici.