Acanthamoeba keratita - simptome, tratament, forma, etapa, diagnostic
cheratita Acanthamoeba se numește o inflamație infecțioasă a membranei corneei a globului ocular cauzate de Acanthamoeba. Aceasta afectează cel mai frecvent utilizatorii de lentile de contact care încalcă regulile de purtarea lor și grijă de ei. Doar 4-5% din cazuri de Acanthamoeba cheratita se dezvolta ca o complicatie a leziunilor traumatice ale ochilor, inclusiv chirurgicale.
Primul focar de Acanthamoeba cheratita a fost înregistrată în 1973; Boala a lovit apoi aproape 90% dintre persoanele care poartă lentile de contact. Studiile au fost efectuate, care a permis pentru a afla cauza bolii și de a dezvolta măsuri fiabile de prevenire. În prezent, incidența Acanthamoeba cheratita este mai mică de 0.003%.
Cauze si factori de risc
Akntamebnogo cheratită este protozoare cauzal - acanthameba populează mediul acvatic. Acanthamoeba pot fi găsite nu numai în apa din rezervoare naturale sau artificiale de apă, dar chiar și în apa de la robinet, ultimul ciclu necesar de curățare și dezinfectare.
Infectare cu apa de pe membrana mucoasă a ochilor, Acanthamoeba produce o proteină specială, care le permite să fie atașat la cornee. Diferite leziuni ale corneei (de exemplu micro-traume care rezultă din utilizarea lentilelor de contact) au contribuit la creșterea capacității de a atașa la cheratocite Acanthamoeba. După atașarea Acanthamoeba sintetiza activ enzime care au efecte distructive asupra celulelor cornee și stromei. Acest proces permite agentului patogen pătrunde treptat în straturile profunde, cauzand ulcerarea corneei.
Factorii de risc a bolii sunt:
- Utilizare pentru curățarea și (sau) lentile de contact de umectare apa sau izvor de apă;
- stocare a cristalinului într-un recipient slab dezinfectat;
- lentile depuse nu sunt proiectate pentru acea soluție;
- acceptarea oricărui tratament a apei in timp ce poarta lentile de contact;
- clătirea trauma fiert apa de la robinet, fără a utiliza materiale antiseptice.
forme ale bolii
proces infecțios-inflamator în țesutul corneei în timpul Acanthamoeba cheratita este lent și cronic slab la terapia conservatoare. Boala este extrem de rar în forma rapidă, în care există o distrugere rapidă a corneei.
stadiu al bolii
În funcție de profunzimea leziunilor corneei secreta Acanthamoeba cheratita Acanthamoeba următorii pași:
- Suprafață cheratită epiteliale.
- cheratită punctiformă superficială.
- inelar keratită stromală.
- cheratită ulcerativă.
- Keratosklerit.
Pentru Acanthamoeba cheratita chemoză aspect caracteristic (edem exprimat) a conjunctivei și durere severă la ochiul afectat. Intensitatea durerii nu corespunde gravității schimbărilor observabile în mod obiectiv în membrana corneei.
Pacienții se plâng de fotofobie, sentimentul de a avea un corp străin în ochi, vedere încețoșată.
Caracteristici ale bolii la copii
- umflare marcată și înroșirea conjunctivei;
- durere severă;
- fotofobie.
Copiii cu Acanthamoeba cheratită, de obicei, încercați să nu pentru a deschide ochiul afectat, acoperă-l cu mâna lui, plângând, capricios.
diagnosticare
Diagnosticul de Acanthamoeba cheratita este destul de complicată, deoarece tabloul clinic este similar cu multe alte tipuri de cheratită, cum ar fi inflamația corneei cauzate de virusul herpes simplex. Confirmarea diagnosticului permite examenului bacteriologic: Acanthamoeba detectată în probele de biopsie sau pilitură de cornee coajă după material produs în mediul de cultură de plantare.
De asemenea, efectuat pilitură corneei microscopie după tratamentul cu coloranți. Eficientă în acest caz, și imunofluorescență.
În momentul în care diagnosticul de Acanthamoeba cheratita frecvent utilizate metode biologice moleculare, care includ reacția în lanț a polimerazei (PCR). Metoda PCR poate detecta chiar și cantități minime de Acanthamoeba în material.
Agenții cauzali în tratamentul Acanthamoeba keratita antiseptice cationici sunt aplicate topic ca picături pentru ochi. Pentru a obține un efect mai rapid este adesea folosit o combinație de antiseptice cationice cu diamidino sau antibiotice aminoglicozidice aromatice. Aminoglicozidele sunt utilizate fie sub formă de picături pentru ochi, se administrează intravenos sau subconjunctivally.
Dacă este necesar, schema de tratament Acanthamoeba cheratita pot fi incluse imidazolilor antifungici de grup.
Primele 48 de ore de la instilarea picături pentru ochi se efectuează la fiecare oră. Apoi, utilizați picături pentru ochi la fiecare 6 ore, timp de mai multe luni.
Pentru a reduce severitatea durerii utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
Tratamentul conservator al Acanthamoeba cheratita, mai ales în cazul în care a fost început în stadiile tardive ale bolii, nu este întotdeauna posibil pentru a obține un efect pozitiv stabil și să păstreze funcția vizuală. În astfel de situații, necesită tratament chirurgical. Există diferite metode de intervenție chirurgicală:
- cornee donator de transplant;
- penetrante keratoplastie;
- Suprafața cheratoplastia lamelară, folosind un lambou conjunctival;
- cheratoplastia lamelară adânc;
- Ceratectomie phototherapeutic.
Posibile complicații și consecințe
complicații Acanthamoeba keratita sunt:
- glaucom secundar;
- sclerită;
- iridociclită;
- shell perforarea corneei.
Acanthamoeba cheratita cu curs slabă duce la o deteriorare semnificativă a, până la pierderea completă acesteia. Au restaurat-o în acest caz este posibilă numai prin intervenție chirurgicală.
profilaxie
Prevenirea Acanthamoeba cheratita este în strictă conformitate cu regulile de ingrijire pentru lentile de contact. Pentru udarea lor, dezinfectarea și depozitarea trebuie să utilizeze numai în special concepute pentru această soluție, și înlocuiți containerele trimestrial. Acolo unde este posibil, mai bine pentru a merge pe poartă lentile de o zi ca fiind cea mai de igienă și siguranță.
Atunci când un duș sau o baie, înot în apă deschisă sau bazine de lentile de contact ar trebui să fie eliminate.
Membrii lentile de contact ar trebui să fie în mod regulat vizita un oftalmolog, chiar dacă acestea nu au nici o plângere, deoarece scanări programate pot detecta posibile complicații ale lentilelor de contact și tratate în timp util.
Știați că:
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Există unele sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia compulsivă de obiecte. In stomacul unui pacient care suferă de mania 2500 obiect străin a fost detectată.
Lucrarea pe care o persoană care nu-i place, mult mai rău pentru psihicul lui decat nici un loc de muncă, la toate.
Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.
creierul uman este de aproximativ 2% în greutate din masa corporală totală, dar consumă aproximativ 20% oxigen care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman este foarte sensibile la daune cauzate de lipsa de oxigen.
Temperatura maximă a corpului a fost înregistrată la Uilli Dzhonsa (SUA), care este internat în spital, cu o temperatură de 46,5 ° C
O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.
Primul Vibratorul a fost inventat în secolul al 19-lea. El a lucrat pentru motorul cu aburi și destinate pentru tratamentul de isterie de sex feminin.
În intestinele noastre se nasc, trăiesc și mor de milioane de bacterii. Ele pot fi văzute doar la o mărire de mare, dar dacă vin împreună, ar fi plasat într-o ceașcă de cafea regulat.
Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.
La ce vârstă pot începe să se aplice de acid hialuronic?
Acidul hialuronic - înseamnă că multe femei sunt folosite pentru intinerirea corpului și feței. Este ingerată oral și aplicat local, de multe ori ADD.