Ocluzia arterei centrale a retinei - cauze, simptome si tratament 1
Mai mult de jumătate (57%), se opreste fluxul sanguin in artera centrala alimentarea retinei. ceea ce duce la orbire completa a globului ocular afectat.
La 38% în procesul patologic implică doar una dintre ramurile arterei. Aceasta este urmată de depunerea de câmpuri vizuale zonă perfuzată corespunzătoare.
Cauzele ocluzia arterei retiniene de ramură
ramuri de cele mai multe ori infundate ce se extind din artera centrala a retinei precedat boala aterosclerotică, hipertensiune, stenoza arterelor carotide sau alte boli de inima. Trombul, care este un cheag de sânge, sau colesterolul embolia din pauze placi aterosclerotice departe de peretele arterei din inimă sau cavități. După aceea formarea densă penetrat un sânge curent cu alte organe, în special într-o ramură a arterei retiniene centrale. Acest lucru duce la incetarea completa a fluxului sanguin în artera din cauza ocluzia sale. Dacă încălcați alimentarea cu sânge într-o anumită zonă se dezvoltă rapid necroza celulelor nervoase, adică, partea a retinei devine impermeabil la razele de lumină. În cazul în care procesul patologic expus regiunea centrală a maculei, există o scădere marcată în vederea centrală și intensitatea sa de ansamblu. Extern porțiune suferit de necroză apare mai palid, iar ocluzia vaselor în spasmatic.
Tratamentul cu ramura ocluzia arterei retiniene
În acest caz, în cazul în care pacientul experiență brusc simptome de deteriorare a arterei centrale a retinei a sucursalei nu are nici un sens să aștepte momentul când vederea va reveni la normal pe cont propriu. Este necesar, deoarece este posibil să se înceapă un tratament mai rapid, în caz contrar toate eforturile medicilor vor fi ineficiente și inutile. Cadrul maxim posibil de timp în care ar trebui să ofere servicii de îngrijire medicală este considerat în primele 12-24 de ore. Pentru a face acest lucru, utilizați mai multe abordări:
- Incercarea de a muta emboliilor prin masarea globului ocular sau a efectua o paracenteză la care produc un volum mic de evacuare intraoculare de umiditate.
- Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în artere se poate realiza prin aplicarea de picături, de scădere a hipertensiunii intraoculare.
Chiar și pe fondul unui tratament eficient, zonele oarbe și pierderea gamă de domenii de vedere este menținută. acuitatea vizuală generală suferă în funcție de leziune (edem și reducerea fluxului sanguin) a zonei centrale a retinei (zona macula).
Pacientul trebuie să se supună unui examen solicitat de un oftalmolog în termen de șase luni de la debutul procesului patologic (după 1, 3, 6 luni).
Oprirea fluxului sanguin în artera centrală de alimentare a retinei, ceea ce duce la orbire.
Simptomele de ocluzie a arterei centrale a retinei
Odată cu înfrângerea arterei centrale este o pierdere completă unilaterală bruscă a vederii. Cel mai adesea, ochiul afectat poate distinge numai obiecte mari sau pentru a distinge lumina de întuneric. Înainte de evenimentul principal sunt adesea precursori, care constau în reducerea intermitentă, apărute ca urmare a îngustării exprimate și spasm al vaselor.
Cauzele ocluziei arterelor centrale
Principalele motive pentru această patologie gravă a retinei sunt enumerate mai jos:
- Cel mai adesea, ocluzia arterei centrale se produce pe un fond de boală hipertensivă (aproximativ 67% din cazuri).
- Într-un sfert din cazuri, boala este precedată de boala arterei carotide sau valvulare (endocardita, febra reumatică), precum și diabet zaharat.
- În mod semnificativ mai putin ocluzia arterei retiniene se dezvoltă din cauza inflamarea vaselor de sânge (arterita cu celule gigant).
Când boala embolice varianta trombusul format pe peretele arterei carotide sau în cavitățile inimii, ea pătrunde prin sânge în regiunea centrală a lumenului arterei și acoperă complet din urmă. Rezultatul este o pierdere ireversibilă a celulelor nervoase si pierderea retinei a funcției vizuale.
Când au văzut medicul fundus poate identifica trăsături caracteristice: o reducere bruscă a navelor datorată spasmului, paloare retinei, schimbarea fovea, care arată ca o groapă de cireșe.
Tratamentul pacienților cu ocluzie a arterei centrale a retinei
Datorită faptului că toate leziunile din aceasta boala se dezvolta brusc si rapid, nu este întotdeauna posibil pentru a ajuta pacientul și să păstreze viziune. În numărul de ore mai devreme (până la 24), puteți încerca să efectueze un număr de manipulare:
Odată cu dezvoltarea arterita cu celule gigant, care a cauzat ocluziei arterelor, este necesar să se utilizeze fondurile pentru a lupta împotriva inflamației. Pentru această abordare glucocorticosteroizi (metipred, prednisolon).
Toți pacienții care dintr-un motiv sau altul, a existat o încălcare a alimentarii cu sange a retinei, trebuie să treacă o examinare cuprinzătoare sub îndrumarea unui terapeut. Acest lucru se datorează faptului că, în leziunile altor artere care au un risc ridicat de accident vascular cerebral sau atac de cord.
